門牙松動(dòng)可通過(guò)牙周固定術(shù)、根管治療、拔牙后修復(fù)等方式處理。門牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。

1、牙周固定術(shù)

適用于輕度松動(dòng)的牙齒，通過(guò)纖維帶或夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定。治療期間需避免咀嚼硬物，配合使用復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。固定后3-6個(gè)月需復(fù)查牙周狀況。

2、根管治療

當(dāng)牙髓感染導(dǎo)致牙根吸收時(shí)需進(jìn)行根管治療，清除壞死組織后填充根管。治療后可能需使用人工骨粉修復(fù)牙槽骨缺損，常用藥物包括奧硝唑片輔助抗感染。

3、拔牙后修復(fù)

對(duì)于Ⅲ度松動(dòng)無(wú)法保留的牙齒，拔除后4-8周可考慮種植牙或固定橋修復(fù)。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，創(chuàng)口愈合前需用康復(fù)新液含漱。

4、咬合調(diào)整

夜磨牙或咬合過(guò)緊導(dǎo)致的松動(dòng)需制作頜墊，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。調(diào)整過(guò)程需多次調(diào)磨對(duì)頜牙，直至建立平衡咬合關(guān)系。

5、基礎(chǔ)疾病治療

糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需同步控制原發(fā)病，補(bǔ)充碳酸鈣D3片改善骨密度。牙周炎急性期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。進(jìn)食時(shí)注意雙側(cè)交替咀嚼，減少單側(cè)牙齒負(fù)荷。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙以改善牙周微循環(huán)。