兒童脛骨骨折后通常需要8-12周才能開始嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行部分負(fù)重行走，完全恢復(fù)正常行走功能可能需要3-6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。

兒童脛骨骨折后恢復(fù)行走的時(shí)間框架主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及兒童的年齡和個(gè)體愈合能力。對(duì)于沒有發(fā)生明顯移位且穩(wěn)定性較好的青枝骨折或裂紋骨折，通常采用石膏或支具外固定的保守治療。這類骨折愈合相對(duì)較快，在固定4-6周后，經(jīng)X線檢查確認(rèn)有初步骨痂形成，醫(yī)生可能會(huì)允許患兒開始進(jìn)行腳趾點(diǎn)地或使用拐杖進(jìn)行非常輕微的部分負(fù)重活動(dòng)，但完全脫離輔助工具獨(dú)立行走往往需要等到固定8周以后。如果骨折為完全性骨折但經(jīng)過手法復(fù)位后對(duì)位對(duì)線良好，同樣采用外固定治療，其開始嘗試部分負(fù)重的時(shí)間點(diǎn)通常在傷后6-8周，而恢復(fù)獨(dú)立行走的時(shí)間可能在傷后10-12周左右。對(duì)于更為嚴(yán)重的粉碎性骨折、開放性骨折或無法通過手法復(fù)位的骨折，則可能需要通過手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定，例如使用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘。手術(shù)后雖然早期穩(wěn)定性更好，但骨骼的愈合本身仍需時(shí)間，醫(yī)生通常建議在術(shù)后6周左右開始進(jìn)行漸進(jìn)性的負(fù)重訓(xùn)練，從腳尖觸地開始，逐漸增加負(fù)重比例，整個(gè)過程需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定物失效或骨折再移位。在整個(gè)康復(fù)期間，定期的X線復(fù)查至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨痂的生長(zhǎng)情況來動(dòng)態(tài)調(diào)整負(fù)重計(jì)劃和康復(fù)方案。

兒童脛骨骨折后的康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，家長(zhǎng)切勿因孩子感覺不疼而讓其過早下地行走。在醫(yī)生允許負(fù)重前，應(yīng)鼓勵(lì)孩子在床上進(jìn)行非負(fù)重下的踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等鍛煉，以維持肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。飲食上需保證充足的鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉、豆制品和新鮮蔬菜水果，為骨骼愈合提供原料。恢復(fù)行走初期，應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下使用助行器或拐杖，學(xué)習(xí)正確的步態(tài)，避免形成不良行走習(xí)慣。整個(gè)康復(fù)期需密切觀察患肢有無出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇、皮膚顏色發(fā)紫或感覺麻木等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。即使可以獨(dú)立行走后，也應(yīng)避免跑、跳、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)等劇烈活動(dòng)，直至骨骼完全愈合塑形成熟，通常需要半年到一年的時(shí)間。