一個月寶寶發(fā)燒38度怎么辦
一個月寶寶發(fā)燒38度可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由感染、環(huán)境過熱、脫水、代謝異常、免疫反應等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜瓦M行擦拭降溫，每次持續(xù)10-15分鐘。注意保持皮膚干燥，擦拭后及時擦干水分。若體溫持續(xù)不降，可考慮使用退熱貼。
2、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%。減少包裹衣物，選擇透氣棉質(zhì)單衣。避免使用電熱毯或過度保暖設備。定時開窗通風，但避免對流風直吹。環(huán)境溫度過高可能導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
3、補充水分
增加母乳喂養(yǎng)頻率，每次少量多餐。人工喂養(yǎng)者可適當喂服5%葡萄糖水，每次5-10毫升。觀察尿量每天應達6-8次。脫水可能加重發(fā)熱癥狀，需警惕眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。
4、觀察癥狀
監(jiān)測體溫變化，每2小時測量一次。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型特點。注意有無拒奶、嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。觀察前囟張力、肌張力及意識狀態(tài)。出現(xiàn)異?？摁[或呼吸急促需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
新生兒發(fā)熱屬于急癥，體溫超過38度應立即就診。可能需完善血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。嚴重感染需住院靜脈治療。
家長需保持寶寶皮膚清潔，每日用溫水擦浴。喂養(yǎng)時注意奶具消毒，避免交叉感染。接觸寶寶前嚴格洗手，患病家屬需佩戴口罩。記錄每日體溫曲線及喂養(yǎng)情況。避免自行使用退熱藥物，新生兒禁用阿司匹林、尼美舒利等退燒藥。如出現(xiàn)四肢冰涼、面色發(fā)灰等休克表現(xiàn)，需立即呼叫急救。
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