乙肝懷孕后肝功能異常
乙肝即慢性乙型病毒性肝炎,懷孕后出現(xiàn)肝功能異常,若僅為輕微轉(zhuǎn)氨酶升高且無其他不適,通常無須特殊治療;若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)顯著升高或伴有黃疸、乏力等癥狀,則可能提示肝炎活動(dòng),需要及時(shí)干預(yù)。
懷孕期間,孕婦體內(nèi)激素水平變化、血容量增加,肝臟負(fù)擔(dān)會(huì)自然加重,可能導(dǎo)致肝功能指標(biāo)出現(xiàn)輕度波動(dòng),這種生理性改變通常不會(huì)對(duì)母嬰健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。此時(shí)肝功能異常程度較輕,孕婦可能沒有明顯不適感,醫(yī)生一般會(huì)建議定期監(jiān)測(cè)肝功能、注意休息、保持均衡營養(yǎng),避免使用可能損害肝臟的藥物,多數(shù)情況下指標(biāo)可自行恢復(fù)或保持穩(wěn)定。
如果乙肝孕婦的肝功能異常是由于乙型肝炎病毒復(fù)制活躍引起的肝炎活動(dòng),情況則較為復(fù)雜。病毒活躍可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)受損,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶水平顯著、持續(xù)升高,甚至出現(xiàn)膽紅素升高、凝血功能異常,孕婦可能感到明顯乏力、食欲不振、惡心或出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。這種情況不僅影響孕婦健康,也可能增加胎兒宮內(nèi)感染、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)必須由專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,在權(quán)衡母嬰安全的前提下,可能會(huì)考慮啟動(dòng)抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥。
乙肝孕婦一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科或婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行全面的評(píng)估,包括乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等檢查。切勿自行用藥或聽信偏方。治療決策需由醫(yī)生根據(jù)肝功能異常的程度、病毒載量、孕周以及孕婦的整體狀況綜合制定。孕期保持良好心態(tài),攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,保證充足休息,避免勞累和感染,對(duì)維持肝功能穩(wěn)定有積極作用。產(chǎn)后也需繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷和長(zhǎng)期的肝臟健康管理。




