手指關(guān)節(jié)彎曲僵硬怎么辦
手指關(guān)節(jié)彎曲僵硬可通過(guò)熱敷按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。通常與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷后遺癥、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
每日用40℃左右溫水浸泡雙手10-15分鐘，配合拇指指腹按壓掌指關(guān)節(jié)周?chē)ㄎ弧岱竽艽龠M(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱粘連，對(duì)早期晨僵癥狀效果明顯。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制水溫。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
進(jìn)行握拳-伸展交替練習(xí)，每組15-20次，每日3-5組。使用握力球或橡皮筋進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，可增強(qiáng)手指屈肌腱力量。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。長(zhǎng)期堅(jiān)持能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，甲氨蝶呤片適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏，直接作用于疼痛部位。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、物理治療
超聲波治療能軟化纖維化組織，每次治療10-15分鐘。蠟療通過(guò)熱傳導(dǎo)緩解僵硬，適合晨起癥狀明顯者。低頻脈沖電刺激可改善神經(jīng)肌肉功能。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，一般10-15次為一療程。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期約3-6個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)師評(píng)估，通常作為保守治療無(wú)效后的選擇。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠時(shí)保持手指自然伸展姿勢(shì)，可使用分指墊預(yù)防攣縮。若僵硬持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因。定期進(jìn)行握力測(cè)試監(jiān)測(cè)功能狀態(tài)，急性發(fā)作期可臨時(shí)使用彈性繃帶固定。
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