九個(gè)月寶寶臉色發(fā)黃怎么回事
九個(gè)月寶寶臉色發(fā)黃可能與生理性黃疸、缺鐵性貧血、肝膽疾病、胡蘿卜素血癥、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、生理性黃疸
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，導(dǎo)致膽紅素代謝延遲。表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染，無(wú)其他異常。通常無(wú)須治療，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，若2-3周未消退需就醫(yī)。
2、缺鐵性貧血
輔食添加不足或吸收障礙可能導(dǎo)致缺鐵，血紅蛋白合成減少使皮膚蒼白發(fā)黃。常伴隨食欲減退、活動(dòng)減少。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等，并添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化米粉、紅肉泥。
3、肝膽疾病
膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致結(jié)合膽紅素升高，出現(xiàn)鞏膜黃染、陶土色大便。需通過(guò)血生化、腹部B超確診，可能需熊去氧膽酸片干預(yù)或葛西手術(shù)治療。
4、胡蘿卜素血癥
過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，會(huì)使皮膚黃染以手掌足底明顯。停止相關(guān)食物攝入后2-6周可自行緩解，一般無(wú)須用藥。
5、遺傳代謝病
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等疾病可引起溶血性黃疸，多在接觸蠶豆、磺胺類藥物后急性發(fā)作。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診，急性期需光照療法或輸注人血白蛋白。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶飲食及黃疸變化，避免擅自使用退黃藥物。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)，逐步添加含鐵輔食如豬肝粉、菠菜泥。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線，若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尿液深黃等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。外出時(shí)避免陽(yáng)光直射加重黃疸，就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)喂養(yǎng)記錄供醫(yī)生參考。
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