乳腺纖維瘤如何檢測(cè)
乳腺纖維瘤可通過(guò)乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺核磁共振、穿刺活檢、觸診等方式檢測(cè)。乳腺纖維瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，邊界清晰且活動(dòng)度好。
1、乳腺超聲
乳腺超聲是檢測(cè)乳腺纖維瘤的首選方法，適用于年輕女性或致密型乳腺組織。超聲能清晰顯示腫塊的大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲特征，典型表現(xiàn)為橢圓形或分葉狀低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)。超聲檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)囊實(shí)性腫物的鑒別具有優(yōu)勢(shì)。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影對(duì)40歲以上女性更有價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。乳腺纖維瘤在X線下多表現(xiàn)為圓形或卵圓形高密度影，邊緣光滑，部分可見(jiàn)粗大鈣化。該檢查對(duì)致密型乳腺的敏感性較低，需結(jié)合超聲評(píng)估。檢查時(shí)需壓迫乳腺組織，可能引起短暫不適。
3、乳腺核磁共振
乳腺核磁共振對(duì)乳腺纖維瘤的診斷準(zhǔn)確率較高，尤其適用于超聲和X線難以明確的病例。核磁共振能多參數(shù)成像，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描顯示纖維瘤多呈漸進(jìn)性均勻強(qiáng)化，時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線多為持續(xù)上升型。該檢查費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)篩查手段。
4、穿刺活檢
穿刺活檢是確診乳腺纖維瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，包括細(xì)針穿刺和空心針穿刺兩種方式。細(xì)針穿刺可獲取細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，空心針穿刺能取得組織條進(jìn)行病理檢查?；顧z可明確腫塊性質(zhì)，排除惡性腫瘤。操作需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，可能出現(xiàn)局部淤血或輕度疼痛。
5、觸診
觸診是乳腺纖維瘤的初步篩查方法，醫(yī)生通過(guò)手法檢查可發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)、質(zhì)地韌硬、表面光滑、活動(dòng)度好的腫塊。觸診無(wú)法確定腫塊性質(zhì)，需結(jié)合影像學(xué)檢查。自我檢查建議在月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議女性每月進(jìn)行乳腺自我檢查，20歲以上每年做一次乳腺超聲檢查，40歲以上增加乳腺X線攝影。保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制雌激素攝入。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊無(wú)須過(guò)度緊張，但應(yīng)及時(shí)就診明確性質(zhì)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫塊受壓。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛，需警惕惡變可能。
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