為什么小孩上半夜咳嗽得嚴(yán)重
小孩上半夜咳嗽嚴(yán)重可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間門窗關(guān)閉可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度降低，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免使用電熱毯或空調(diào)直吹，臥室可放置一盆清水輔助調(diào)節(jié)濕度。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過敏原在夜間接觸更密切，可能誘發(fā)過敏性咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼。建議每周用60度熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具，移除臥室毛絨玩具。若確診過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的鼻后滴漏刺激咽喉，平臥時分泌物倒流加重咳嗽。常伴流涕、低熱等癥狀。家長可抬高床頭30度，用海鹽水鼻噴劑清理鼻腔。需就醫(yī)排除細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。
4、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，多見于進(jìn)食后1-2小時內(nèi)。建議睡前3小時禁食，少量多餐避免過飽。確診需進(jìn)行24小時食管pH監(jiān)測，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘息性咳嗽、胸悶。家長需記錄咳嗽發(fā)作特征，醫(yī)生可能建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇?xì)忪F劑。環(huán)境控制需避免冷空氣、煙霧等刺激因素。
家長應(yīng)保持臥室通風(fēng)但避免對流風(fēng)，每日用濕拖把清潔地面減少灰塵。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、呼吸困難等癥狀，記錄咳嗽發(fā)作時間和誘因。飲食宜清淡溫軟，避免甜膩或冰冷食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘鳴等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除喉炎、肺炎等疾病。夜間突發(fā)劇烈咳嗽時可讓孩子坐起喝少量溫水緩解。
