胃潰瘍的發(fā)病原因有哪些
胃潰瘍的發(fā)病原因主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大、遺傳因素等。胃潰瘍可能與胃黏膜防御功能減弱、胃酸侵蝕等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因之一。該細菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、長期使用非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護作用。這類患者潰瘍多位于胃竇部，疼痛常呈持續(xù)性。治療需停用相關(guān)藥物，必要時改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物，并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
3、胃酸分泌異常
胃酸過多或胃蛋白酶原分泌異常可導(dǎo)致胃黏膜自我消化。此類患者空腹時疼痛明顯，進食后可緩解。胃鏡檢查可見圓形或橢圓形潰瘍面。治療常用抑酸藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。嚴(yán)重者需檢測胃泌素水平排除胃泌素瘤。
4、精神壓力過大
長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，同時減少胃黏膜血流。這類潰瘍好發(fā)于胃角，癥狀易隨情緒波動。除藥物治療外，需配合心理疏導(dǎo)，必要時使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解癥狀。
5、遺傳因素
部分胃潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與特定基因變異導(dǎo)致的胃黏膜修復(fù)能力下降有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕，潰瘍易反復(fù)發(fā)作。治療需更嚴(yán)格地控制危險因素，定期胃鏡復(fù)查。直系親屬中有胃潰瘍者應(yīng)盡早進行幽門螺桿菌篩查。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡。戒煙限酒，保持心情愉悅。按療程規(guī)范用藥，不可自行停藥。若出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后建議每年復(fù)查胃鏡，幽門螺桿菌陽性者需確認根除效果。適當(dāng)補充維生素U和鋅制劑有助于黏膜修復(fù)。
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