急性胃腸炎需要做哪些化驗檢查
急性胃腸炎通常需要做血常規(guī)、糞便常規(guī)、糞便培養(yǎng)、電解質(zhì)檢查和腹部超聲等化驗檢查。這些檢查有助于明確病因、評估病情嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是急性胃腸炎的基礎(chǔ)檢查項目，通過檢測白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標(biāo)，可以判斷是否存在細菌感染。細菌性胃腸炎患者白細胞和中性粒細胞往往明顯升高，而病毒性胃腸炎通常表現(xiàn)為白細胞正常或輕度降低。嚴(yán)重脫水時血紅蛋白和紅細胞壓積可能增高。
2、糞便常規(guī)
糞便常規(guī)檢查可以觀察糞便的性狀、顏色，檢測是否存在紅細胞、白細胞、膿細胞等。細菌性胃腸炎糞便中常見大量白細胞和紅細胞，而病毒性胃腸炎通常僅見少量白細胞。糞便隱血試驗陽性提示可能存在消化道出血。
3、糞便培養(yǎng)
糞便培養(yǎng)是確定病原體的重要方法，可以分離鑒定沙門菌、志賀菌、彎曲菌等常見致病菌。對于疑似細菌性胃腸炎、病情嚴(yán)重或治療效果不佳的患者，建議進行糞便培養(yǎng)。培養(yǎng)結(jié)果需要48-72小時，但能明確致病菌種類并指導(dǎo)抗生素選擇。
4、電解質(zhì)檢查
電解質(zhì)檢查主要檢測血清鈉、鉀、氯、碳酸氫根等指標(biāo)。頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)代謝性酸中毒。電解質(zhì)檢查對評估脫水程度和指導(dǎo)補液治療具有重要意義。
5、腹部超聲
腹部超聲主要用于排除其他急腹癥，如闌尾炎、腸梗阻等。對于腹痛劇烈、腹部壓痛明顯的患者，超聲檢查可以幫助鑒別診斷。超聲還能評估腸壁厚度、腸管擴張程度等，但通常不作為急性胃腸炎的常規(guī)檢查。
急性胃腸炎患者除進行必要的化驗檢查外，還應(yīng)注意休息，避免進食辛辣刺激性食物，以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主。適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥或抗生素。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，避免交叉感染。
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