肩周炎的病因有哪些
肩周炎可能由肩部外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、頸椎病、自身免疫性疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、肩部外傷
肩關(guān)節(jié)急性損傷如骨折、脫位或肌腱撕裂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊粘連，誘發(fā)肩周炎。外傷后局部出血、炎癥反應(yīng)若未及時(shí)處理，可能形成瘢痕組織限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。患者需避免患肢負(fù)重，急性期可冰敷緩解腫脹，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
2、慢性勞損
長期重復(fù)性肩部動(dòng)作如搬運(yùn)重物、繪畫等職業(yè)習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致肩袖肌腱反復(fù)微損傷。這種持續(xù)性機(jī)械刺激可能引發(fā)無菌性炎癥，逐步發(fā)展為關(guān)節(jié)囊纖維化。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每小時(shí)做5分鐘肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用護(hù)肩減少肌肉負(fù)荷。
3、內(nèi)分泌紊亂
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝疾病患者更易發(fā)生肩周炎，高血糖狀態(tài)可能影響膠原蛋白代謝，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚。這類患者需要先控制基礎(chǔ)疾病，同時(shí)進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
4、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能通過頸肩神經(jīng)反射弧引發(fā)肩部肌肉痙攣，長期異常應(yīng)力分布會(huì)繼發(fā)肩關(guān)節(jié)攣縮?；颊叱０橛蓄i部僵硬和上肢麻木，需同步處理頸椎問題，可通過頸椎牽引配合肩關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
5、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及肩關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮。這類患者往往有晨僵現(xiàn)象，需使用抗風(fēng)濕藥物控制病情，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可緩解局部癥狀。
肩周炎患者日常應(yīng)保持適度肩部活動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕減輕壓力。建議進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，水溫40℃左右的熱敷有助于緩解肌肉痙攣。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進(jìn)軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
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