嬰兒到晚上愛(ài)哭鬧可能由生理需求未滿足、腸脹氣、睡眠環(huán)境不適、過(guò)度疲勞、缺鈣等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或過(guò)緊是嬰兒夜間哭鬧的常見(jiàn)原因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)，若睡前未吃飽易因饑餓醒來(lái)。建議家長(zhǎng)在睡前增加哺乳量或配方奶量，使用吸水性強(qiáng)的紙尿褲并定時(shí)檢查更換。哺乳期母親需注意自身飲食均衡，避免攝入刺激性食物影響乳汁質(zhì)量。

2、腸脹氣

嬰兒胃腸發(fā)育不完善，吞入過(guò)多空氣或乳糖消化不全易引發(fā)腸絞痛。表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅、哭鬧難以安撫?？蓢L試飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，哺乳媽媽減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、睡眠環(huán)境不適

室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、光線過(guò)亮都會(huì)干擾嬰兒睡眠節(jié)律。理想睡眠環(huán)境應(yīng)保持24-26℃室溫，穿著純棉連體衣，使用遮光窗簾。部分嬰兒對(duì)聲音敏感，可嘗試白噪音機(jī)模擬子宮環(huán)境。注意避免床上堆放毛絨玩具等可能遮擋口鼻的物品。

4、過(guò)度疲勞

白天睡眠不足或刺激過(guò)多會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，反而造成入睡困難。3月齡內(nèi)嬰兒清醒時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)90分鐘，需及時(shí)捕捉揉眼、打哈欠等困倦信號(hào)。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲，有助于平穩(wěn)過(guò)渡到睡眠狀態(tài)。黃昏時(shí)段可安排15分鐘小睡防止過(guò)度疲倦。

5、缺鈣

維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。典型表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿，需通過(guò)兒保醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)嬰兒出生2周后應(yīng)每日補(bǔ)充400IU維生素D，配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶量中已有含量。適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于皮膚合成維生素D，但需避開(kāi)強(qiáng)光時(shí)段。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄哭鬧發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，排除發(fā)熱、皮疹等疾病表現(xiàn)。保持規(guī)律作息有助于建立生物鐘，白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥抬頭等運(yùn)動(dòng)消耗能量。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、拒食或體重不增，需及時(shí)兒科就診排查腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。多數(shù)情況下，隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟，4-6月齡后夜啼現(xiàn)象會(huì)逐漸改善。