子宮肌瘤長(zhǎng)得快怎么治療
子宮肌瘤增長(zhǎng)較快時(shí),通常建議根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求選擇藥物治療或手術(shù)治療。主要干預(yù)方式有米非司酮片、亮丙瑞林注射液等藥物抑制生長(zhǎng),或子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)方案。
藥物治療適用于肌瘤體積較小或臨近絕經(jīng)期的患者。米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素減緩肌瘤生長(zhǎng),可能出現(xiàn)潮熱、陰道干燥等副作用。亮丙瑞林注射液可降低雌激素水平縮小肌瘤,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜增生,適合合并月經(jīng)量多的患者。
手術(shù)治療適用于肌瘤直徑超過(guò)5厘米、引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀的情況。子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。子宮切除術(shù)能根治肌瘤,適合無(wú)生育需求者。聚焦超聲消融通過(guò)熱效應(yīng)使肌瘤壞死,創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)快但技術(shù)要求高,開腹手術(shù)視野清晰但創(chuàng)傷較大。
子宮肌瘤患者應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免攝入含雌激素的保健品。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,貧血者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。出現(xiàn)經(jīng)量驟增、下腹墜痛等癥狀需及時(shí)就診,絕經(jīng)后肌瘤突然增大要警惕惡變可能。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整方案,術(shù)后患者需注意傷口護(hù)理與盆底肌鍛煉。




