腰椎間盤突出怎樣鍛煉好
腰椎間盤突出患者可通過核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)、牽引輔助運(yùn)動(dòng)等方式鍛煉,需避免負(fù)重及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
1、核心肌群訓(xùn)練
強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等深層肌群能減輕腰椎壓力。平板支撐、死蟲式等靜態(tài)動(dòng)作適合初期患者,每組維持15-30秒,每日2-3組。訓(xùn)練時(shí)需保持腰部貼地,避免塌腰代償。
2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
快走、騎固定自行車等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)椎間盤營養(yǎng)滲透。建議每周3-5次,每次20-40分鐘,心率控制在最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)時(shí)使用護(hù)腰減少震動(dòng)沖擊。
3、姿勢調(diào)整訓(xùn)練
麥肯基療法中的俯臥伸展可緩解神經(jīng)壓迫。每日進(jìn)行3組腰部后伸動(dòng)作,每組10次,動(dòng)作末端維持2秒。久坐時(shí)使用腰椎靠墊保持生理曲度。
4、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)
水的浮力能降低椎間盤負(fù)荷,適合急性期后患者。水中漫步、側(cè)向移動(dòng)等動(dòng)作每周2-3次,水溫需維持在28-32攝氏度。避免跳水等爆發(fā)性動(dòng)作。
5、牽引輔助運(yùn)動(dòng)
懸吊訓(xùn)練可增加椎間隙高度,使用專業(yè)牽引設(shè)備每周1-2次,每次牽引重量不超過體重的30%。牽引后需平臥休息20分鐘,避免立即起身。
腰椎間盤突出患者鍛煉需遵循漸進(jìn)原則,急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期從仰臥位訓(xùn)練過渡到站立位。日常避免久坐超過1小時(shí),搬重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢,睡眠選擇硬度適中的床墊并配合腰椎墊。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止鍛煉并就醫(yī)評估。
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