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先種牙還是先矯正

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先種牙還是先矯正需根據牙齒缺失情況、咬合關系及牙槽骨條件決定。若缺牙區(qū)鄰牙移位或對頜牙伸長影響咬合,通常建議先矯正;若缺牙區(qū)骨量充足且咬合穩(wěn)定,可考慮先種牙。

牙齒矯正優(yōu)先的情況多見于缺牙導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長或牙列擁擠等問題時。通過正畸治療可以調整牙齒位置,為種植體預留足夠空間,避免種植后因咬合不平衡導致修復體損壞。正畸過程中可能使用金屬托槽、隱形矯治器等裝置,治療周期通常需要12-24個月。完成矯正后種植牙能獲得更好的長期穩(wěn)定性,尤其適用于青少年及牙槽骨發(fā)育未完全者。

種植牙優(yōu)先適用于缺牙時間較長導致牙槽骨萎縮,或咬合關系基本正常的單顆牙缺失病例。即刻種植可減少骨吸收,但需確保缺牙區(qū)有5毫米以上骨高度。對于多顆牙缺失伴咬合紊亂者,種植體可能干擾正畸牙齒移動,此時需采用臨時修復體維持間隙。年齡超過40歲且牙周健康者,種植后可通過局部矯正微調咬合,避免二次手術。

無論選擇哪種治療順序,均需進行全面的口腔檢查,包括曲面斷層片、CBCT掃描及咬合分析。正畸治療期間需加強口腔清潔,使用沖牙器和正畸專用牙刷防止齲齒。種植牙術后應避免咀嚼硬物,定期復查種植體骨結合情況。建議在治療前與正畸醫(yī)生、種植醫(yī)生共同制定聯合方案,必要時采用數字化導板技術提高治療精確度。保持良好口腔衛(wèi)生習慣有助于延長修復體使用壽命。

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