蛀牙了怎么治療
蛀牙可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙、窩溝封閉等方式治療。蛀牙通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
1、補(bǔ)牙
補(bǔ)牙是治療早期蛀牙的常用方法，適用于齲壞僅限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層的情況。醫(yī)生會(huì)先清除腐壞牙體組織，再用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，通常1-2周會(huì)自行緩解。對(duì)于鄰面齲可采用分層充填技術(shù)減少繼發(fā)齲概率。
2、根管治療
當(dāng)蛀牙引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會(huì)徹底清除感染牙髓，用牙膠尖和根管封閉劑充填根管系統(tǒng)。治療后的牙齒脆性增加，建議做全冠修復(fù)保護(hù)。根管治療成功率較高，但可能出現(xiàn)根管遺漏或超填等情況需定期復(fù)查。
3、嵌體修復(fù)
對(duì)于大面積缺損但牙根完好的蛀牙，可采用嵌體或高嵌體修復(fù)。嵌體需要磨除少量健康牙體，用金屬或全瓷材料制作精密修復(fù)體。相比普通補(bǔ)牙，嵌體邊緣密合性更好，能恢復(fù)牙齒正常形態(tài)和咬合功能。嵌體修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物。
4、拔牙
嚴(yán)重蛀壞無法保留的牙齒需要拔除，特別是伴有根尖囊腫、牙根縱裂等情況。拔牙后1-3個(gè)月可考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，高血壓患者需血壓達(dá)標(biāo)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、窩溝封閉
兒童恒磨牙萌出后應(yīng)及時(shí)做窩溝封閉預(yù)防蛀牙。醫(yī)生會(huì)清潔牙面后涂布流動(dòng)樹脂材料封閉深窩溝。封閉劑能有效隔絕致齲菌侵襲，保護(hù)率達(dá)80%以上。建議6-7歲封閉第一恒磨牙，11-13歲封閉第二恒磨牙。封閉劑脫落需及時(shí)復(fù)查補(bǔ)做。
預(yù)防蛀牙需堅(jiān)持早晚刷牙并使用牙線清潔鄰面，減少碳酸飲料和甜食攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑線或冷熱敏感應(yīng)及時(shí)就診，早期治療可避免復(fù)雜操作。孕婦和糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。修復(fù)后的牙齒仍需避免咬硬物，定期檢查修復(fù)體邊緣是否密合。
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