為什么子宮糜爛
子宮糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位，屬于一種常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械損傷等因素有關(guān)。宮頸柱狀上皮異位可通過(guò)婦科檢查確診，多數(shù)無(wú)須特殊治療，若伴隨癥狀需遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、激素水平變化
青春期或妊娠期女性雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變。這種情況屬于生理性變化，通常無(wú)明顯癥狀，無(wú)須治療。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，如TCT和HPV檢測(cè)，以排除病理因素。
2、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期慢性宮頸炎可能引起宮頸上皮充血、水腫及分泌物增多，導(dǎo)致外觀類(lèi)似糜爛表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)白帶異?；蚪佑|性出血?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物局部治療，同時(shí)需治療原發(fā)感染，如細(xì)菌性陰道炎可配合甲硝唑陰道泡騰片使用。
3、機(jī)械損傷
分娩、人工流產(chǎn)等操作可能造成宮頸裂傷或黏膜損傷，修復(fù)過(guò)程中柱狀上皮覆蓋創(chuàng)面形成糜爛樣外觀。輕微損傷可自行修復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需采用激光、冷凍等物理治療。治療后應(yīng)避免性生活1-2個(gè)月，防止創(chuàng)面感染。
4、宮頸病變
高危型HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，早期表現(xiàn)與生理性糜爛相似。患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或排液。需通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷，CIN1級(jí)可觀察隨訪，CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT。
5、先天性發(fā)育異常
少數(shù)女性因先天性宮頸發(fā)育不良導(dǎo)致柱狀上皮外翻范圍較大，易被誤診為病理性糜爛。這種情況通常不影響生育功能，但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議加強(qiáng)會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液，選擇純棉透氣內(nèi)褲。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。同房時(shí)使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，每年至少進(jìn)行一次婦科檢查。若出現(xiàn)白帶異味、異常出血或下腹墜痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
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