乳房有結(jié)節(jié)掛什么科室
乳房有結(jié)節(jié)建議掛乳腺外科或普通外科，可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳房相關(guān)疾病的?？疲t(yī)生會通過觸診、超聲、鉬靶等檢查評估結(jié)節(jié)性質(zhì)。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為周期性脹痛和團塊感。乳腺纖維腺瘤多為光滑可活動的良性腫瘤，超聲顯示邊界清晰。乳腺癌可能出現(xiàn)無痛性硬塊伴皮膚凹陷，需穿刺活檢確診。醫(yī)生可能開具乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、普通外科
普通外科可處理基礎(chǔ)乳腺疾病，尤其適合基層醫(yī)院就診。乳腺炎常見于哺乳期，伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱癥狀，需抗生素如頭孢克洛膠囊治療。乳腺囊腫為充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，超聲可明確診斷，較大囊腫需穿刺抽液。醫(yī)生會根據(jù)情況建議定期復查或轉(zhuǎn)診至乳腺專科，必要時開具乳寧片、小金丸等活血化瘀藥物。
3、腫瘤科
若初步檢查提示惡性可能，需轉(zhuǎn)診至腫瘤科進一步評估。乳腺癌可能伴隨乳頭溢血、腋窩淋巴結(jié)腫大，需進行免疫組化分型。醫(yī)生會根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合化療如多西他賽注射液、靶向治療如曲妥珠單抗注射液等。導管內(nèi)乳頭狀瘤雖多為良性，但需手術(shù)切除防止惡變。
4、內(nèi)分泌科
激素相關(guān)結(jié)節(jié)可聯(lián)合內(nèi)分泌科診治。乳腺增生常與黃體酮分泌不足有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)前腫塊增大。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導致乳腺病變，需檢測性激素六項。醫(yī)生可能建議服用枸櫞酸他莫昔芬片調(diào)節(jié)雌激素水平，或使用桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán)。
5、超聲科
超聲科協(xié)助完成乳腺BI-RADS分級診斷。0級需補充鉬靶或磁共振檢查，1-3級建議6-12個月復查，4級以上需穿刺明確性質(zhì)。彈性成像技術(shù)能鑒別腫塊硬度，彩色多普勒可觀察血流信號。檢查前應避開月經(jīng)周期，穿著寬松衣物方便檢查。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)無須過度焦慮，但應避免擠壓按摩結(jié)節(jié)部位。建議選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫，限制咖啡因攝入以防加重脹痛。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天可進行乳房自檢，注意比較雙側(cè)對稱性。40歲以上女性每年應進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，有家族史者需提前至35歲開始檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
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