懷孕為什么手指關(guān)節(jié)疼痛
懷孕期間手指關(guān)節(jié)疼痛可能與激素水平變化、體液潴留、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。孕期激素松弛素水平升高可導(dǎo)致韌帶松弛，體液增加可能壓迫神經(jīng)，原有關(guān)節(jié)疾病也可能因妊娠加重。
1、激素水平變化
妊娠期胎盤(pán)分泌的松弛素會(huì)促使韌帶松弛以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)，但過(guò)度松弛可能影響手指關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。這種生理性改變通常表現(xiàn)為晨僵或握力下降，可通過(guò)熱敷和手指伸展運(yùn)動(dòng)緩解，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多自行消失。
2、體液潴留
孕期血容量增加可能導(dǎo)致手部組織水腫，壓迫腕部正中神經(jīng)引發(fā)腕管綜合征。特征性表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛，建議抬高上肢促進(jìn)回流，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需腕部支具固定。
3、腕管綜合征
妊娠相關(guān)腕管綜合征發(fā)病率較高，與滑膜增生壓迫神經(jīng)有關(guān)。除疼痛外還可能伴拇指肌力減弱，保守治療包括維生素B6補(bǔ)充，若癥狀持續(xù)至產(chǎn)后可考慮局部注射治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎
原有骨關(guān)節(jié)炎患者在孕期可能因負(fù)重增加而癥狀加重。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦感，建議避免手指過(guò)度用力，在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等安全性較高的鎮(zhèn)痛藥物。
5、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能在妊娠期出現(xiàn)病情波動(dòng)。若伴隨對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵超過(guò)1小時(shí)，需風(fēng)濕免疫科會(huì)診調(diào)整用藥方案，禁用甲氨蝶呤片等致畸藥物，可考慮潑尼松片等孕期相對(duì)安全藥物。
孕期手指關(guān)節(jié)疼痛日常應(yīng)注意避免冷水刺激，睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)等食物，適度進(jìn)行手指握力球訓(xùn)練。若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)產(chǎn)科與風(fēng)濕科聯(lián)合診療，禁止自行服用非甾體抗炎藥。
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