萎縮性胃糜爛一定會(huì)癌變嗎
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萎縮性胃糜爛不一定會(huì)癌變，但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。萎縮性胃糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫等因素引起，可能伴隨上腹隱痛、飽脹感等癥狀。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)并規(guī)范治療。
萎縮性胃糜爛屬于慢性胃炎進(jìn)展階段，胃黏膜腺體減少伴糜爛改變。多數(shù)患者通過(guò)根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌等治療可控制病情發(fā)展。日常需避免高鹽腌制食物、戒煙限酒，減少胃黏膜刺激。胃黏膜腸上皮化生或異型增生程度較輕時(shí)，癌變概率較低。
若病理檢查提示中重度腸化生或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類患者需縮短胃鏡復(fù)查間隔至6-12個(gè)月，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。長(zhǎng)期未治療的幽門螺桿菌陽(yáng)性患者、有胃癌家族史者更需警惕癌變可能。
建議萎縮性胃糜爛患者每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理復(fù)查，日常出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就診。規(guī)范服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等藥物，配合葉酸補(bǔ)充可能有助于延緩病變進(jìn)展。保持飲食規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素可促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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