女性子宮脫垂的癥狀有哪些
女性子宮脫垂的癥狀主要有陰道口腫物脫出、下墜感、排尿異常、排便困難、性交不適等。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，部分或全部脫出陰道口外，多與盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
1、陰道口腫物脫出
輕癥患者僅在用力時(shí)感到陰道口有腫物突出，平臥后可自行回縮。隨著病情進(jìn)展，腫物可能持續(xù)脫出陰道口，需用手還納。脫出物表面可能因摩擦出現(xiàn)潰瘍或感染，伴隨分泌物增多。這種情況可能與多次陰道分娩導(dǎo)致盆底韌帶松弛有關(guān)，建議避免提重物，必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。
2、下墜感
患者常自覺會(huì)陰部沉重下墜，久站或勞累后加重，平臥后緩解。部分人伴有腰骶部酸痛，可能與子宮韌帶牽拉有關(guān)。長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為會(huì)加重癥狀，需通過凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，改善肌肉張力。
3、排尿異常
可能出現(xiàn)壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿，或排尿不盡感、尿頻尿急。嚴(yán)重脫垂可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，甚至需要用手推回脫垂組織才能排尿。這類癥狀常合并膀胱膨出，需評(píng)估尿動(dòng)力學(xué)，排除泌尿系統(tǒng)感染。
4、排便困難
子宮脫垂合并直腸膨出時(shí)，患者可能感到排便費(fèi)力、需手指協(xié)助壓迫陰道后壁才能完成排便。長(zhǎng)期用力排便可能進(jìn)一步加重盆底損傷，建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑改善便秘。
5、性交不適
脫垂子宮可能造成性交疼痛或陰道松弛感，影響性生活質(zhì)量。部分患者因反復(fù)陰道黏膜摩擦出血而回避性生活。需排除陰道炎等合并癥，嚴(yán)重者可考慮陰道緊縮術(shù)或子宮懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
建議子宮脫垂患者避免長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng)，控制慢性咳嗽和便秘，堅(jiān)持每日盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)。輕度脫垂可通過生物反饋治療改善，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇子宮托或手術(shù)治療。定期婦科檢查有助于評(píng)估脫垂程度，合并尿失禁或排便障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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