腳趾下潰瘍面長時間不愈合怎么辦
腳趾下潰瘍面長時間不愈合可通過清創(chuàng)換藥、抗感染治療、改善血液循環(huán)、控制基礎(chǔ)疾病、手術(shù)治療等方式干預(yù)?？赡苡?a href="http://www.028tfnet.cn/k/iaslmkuaxlfu4s9.html" target="_blank">糖尿病足、外周動脈疾病、感染、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷等因素引起。
1、清創(chuàng)換藥
定期清除潰瘍壞死組織可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，使用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料。糖尿病足患者需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，避免自行處理導(dǎo)致感染擴(kuò)散。配合水膠體敷料或銀離子敷料可增強(qiáng)抗菌效果。
2、抗感染治療
細(xì)菌培養(yǎng)后針對性使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。深部感染需靜脈給藥，合并骨髓炎時療程需延長。治療期間監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。
3、改善血液循環(huán)
外周動脈疾病患者需服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善微循環(huán)，嚴(yán)重缺血者行血管造影評估血運。每日抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長時間站立或坐臥。
4、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者維持血糖在7-10mmol/L，高血壓患者控制血壓低于140/90mmHg。營養(yǎng)不良者補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素C片及鋅制劑，糾正低蛋白血癥。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月未愈的慢性潰瘍，需行潰瘍清創(chuàng)縫合術(shù)或皮瓣移植術(shù)。合并嚴(yán)重血管病變者可能需血管介入治療，術(shù)后持續(xù)負(fù)壓吸引促進(jìn)肉芽生長。
日常需保持足部清潔干燥，選擇寬松透氣的鞋襪，每日檢查足部皮膚變化。避免赤腳行走防止外傷，冬季注意保暖改善末梢循環(huán)。均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，戒煙限酒以促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多應(yīng)及時就醫(yī)，不可隨意使用偏方處理創(chuàng)面。
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