小孩發(fā)燒是用冷水敷還是熱水敷
小孩發(fā)燒時(shí),建議使用溫水敷而不是冷水或熱水敷。
溫水敷的物理降溫原理在于,其溫度略低于孩子當(dāng)前的體溫,通常建議水溫在30攝氏度左右。當(dāng)溫濕毛巾敷在額頭、頸部、腋下或腹股溝等大血管流經(jīng)的皮膚區(qū)域時(shí),水分蒸發(fā)會(huì)帶走體表部分熱量,同時(shí)溫水對(duì)皮膚的溫和刺激有助于局部毛細(xì)血管適度擴(kuò)張,促進(jìn)散熱。這個(gè)過(guò)程相對(duì)平緩,不會(huì)像冷水那樣引發(fā)皮膚血管驟然收縮,后者會(huì)將熱量更多地鎖在體內(nèi),反而不利于降溫。溫水敷是一種輔助的護(hù)理手段,適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且孩子精神狀態(tài)尚可的情況。操作時(shí)應(yīng)使用柔軟的毛巾,擰至不滴水的程度,每敷數(shù)分鐘后更換一次,并注意觀察孩子的反應(yīng)。
使用冷水敷存在一定風(fēng)險(xiǎn)。冷水的低溫會(huì)強(qiáng)烈刺激局部皮膚,導(dǎo)致皮下血管快速收縮,雖然摸起來(lái)皮膚變涼了,但實(shí)際上減少了皮膚表面的血流量,阻礙了體內(nèi)核心熱量的散發(fā),可能使體溫在短暫的表象降溫后出現(xiàn)反彈式上升。對(duì)于嬰幼兒,過(guò)冷的刺激還可能引起寒戰(zhàn),肌肉不自主收縮會(huì)產(chǎn)生額外的熱量,加重發(fā)燒的不適感。熱水敷則完全違背了降溫的初衷,其熱量會(huì)直接傳遞給身體,不僅無(wú)法幫助散熱,還可能提升局部甚至全身的體溫,加重病情。在家庭護(hù)理中,應(yīng)避免使用冷水和熱水進(jìn)行物理降溫。
當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,讓孩子多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。如果孩子體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度,或出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、呼吸急促、嘔吐、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,切勿僅依賴物理降溫而延誤病情。




