濕疹和帶狀皰疹的區(qū)別是什么
濕疹和帶狀皰疹是兩種完全不同的皮膚疾病,濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,帶狀皰疹則是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病。
1、病因差異
濕疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常以及環(huán)境刺激等因素相關(guān)。常見(jiàn)誘因包括接觸洗滌劑、塵螨、花粉等過(guò)敏原,或精神緊張、氣候變化等。而帶狀皰疹具有明確病原體,是潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致,多見(jiàn)于免疫力下降人群,如老年人、慢性病患者或過(guò)度疲勞者。
2、癥狀表現(xiàn)
濕疹典型表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,急性期可出現(xiàn)滲出,慢性期則呈現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。好發(fā)于面部、肘窩、腘窩等部位。帶狀皰疹的特征是沿單側(cè)神經(jīng)分布的簇集性水皰,伴有明顯神經(jīng)痛,皮損常見(jiàn)于胸背部、腰腹部或頭面部,水皰結(jié)痂前具有傳染性。
3、病程進(jìn)展
濕疹病程遷延反復(fù),癥狀時(shí)輕時(shí)重,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。帶狀皰疹呈自限性,皮損通常在2-4周內(nèi)消退,但部分患者會(huì)遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,可持續(xù)數(shù)月。急性期病毒性疼痛常先于皮疹出現(xiàn),這是與濕疹鑒別的關(guān)鍵點(diǎn)之一。
4、治療方法
濕疹治療以保濕修復(fù)皮膚屏障為基礎(chǔ),可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,嚴(yán)重者需口服抗組胺藥如氯雷他定片。帶狀皰疹需早期系統(tǒng)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。
5、預(yù)防措施
濕疹預(yù)防需避免已知過(guò)敏原,保持皮膚濕潤(rùn),減少搔抓。帶狀皰疹可通過(guò)接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防,50歲以上人群建議接種。兩類疾病患者均需注意保持患處清潔,避免繼發(fā)感染,帶狀皰疹患者在水皰結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦及免疫力低下者。
濕疹患者日常應(yīng)選擇無(wú)刺激的棉質(zhì)衣物,沐浴水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。帶狀皰疹恢復(fù)期可進(jìn)行局部冷敷緩解疼痛,保證充足休息。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿或疼痛持續(xù)加重,兩類疾病患者均需及時(shí)就醫(yī)。飲食上均需避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于皮膚修復(fù)。




