牙疼怎么回事兒
牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起，可通過(guò)藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙疼通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱刺激痛、夜間疼痛加劇等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，初期可能無(wú)自覺(jué)癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱酸甜敏感。當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)會(huì)引起劇烈疼痛?？墒褂枚∨鹑楦嗑植客磕ǎ浜戏c甘油糊劑預(yù)防繼發(fā)齲。中重度齲齒需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重且不能準(zhǔn)確定位。急性期可遵醫(yī)囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，根本治療需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，必要時(shí)配合樟腦苯酚溶液消毒根管。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可形成牙周膿腫引發(fā)劇痛。建議使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度病例需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)配合骨移植材料修復(fù)受損牙槽骨。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致張口受限和放射性疼痛。炎癥期可用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。反復(fù)發(fā)作或位置異常的智齒需手術(shù)拔除，術(shù)后可使用復(fù)方氯己定地塞米松膜貼敷創(chuàng)面。
5、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能引發(fā)尖銳疼痛，裂紋延伸至牙髓會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。淺表裂紋可使用流動(dòng)樹脂進(jìn)行滲透修復(fù)，深達(dá)牙髓的隱裂需根管治療后全冠修復(fù)。日常應(yīng)避免用患牙咀嚼堅(jiān)硬食物，必要時(shí)佩戴咬合墊分散咬合力。
出現(xiàn)牙疼癥狀應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，忌食過(guò)冷過(guò)熱或辛辣刺激食物。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更需盡早就醫(yī)，避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)全身感染。
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