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宮外孕怎么查出來(lái)

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宮外孕可通過(guò)血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、子宮內(nèi)膜病理檢查等方式診斷。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。

1、血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)

通過(guò)抽取靜脈血液檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平,宮外孕時(shí)該激素上升速度較慢,每48小時(shí)上升幅度低于正常妊娠。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮及附件情況,宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊而附件區(qū)出現(xiàn)混合性包塊時(shí)提示宮外孕可能。超聲可見(jiàn)盆腔積液或輸卵管膨大,血流信號(hào)異常有助于鑒別診斷。

3、腹腔鏡檢查

在全身麻醉下通過(guò)腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡,直接觀察輸卵管是否膨大、破裂或出血。該檢查能明確孕囊著床位置,同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但屬于有創(chuàng)操作。

4、后穹窿穿刺

用穿刺針經(jīng)陰道后穹窿抽取盆腔積液,若抽出不凝血提示輸卵管破裂出血。該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陰性可能,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果判斷。

5、子宮內(nèi)膜病理檢查

診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織,病理檢查若未見(jiàn)絨毛或滋養(yǎng)細(xì)胞而僅見(jiàn)蛻膜組織,提示可能存在宮外孕。該方法適用于陰道流血較多需排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)的情況。

懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按壓,立即就醫(yī)完善檢查。確診后需嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。治療后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施,再次妊娠前建議進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。日常需注意會(huì)陰清潔,避免盆腔感染,合理膳食補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常范圍。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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