尖銳濕疣與扁平疣的區(qū)別主要表現(xiàn)在病因、好發(fā)部位、皮損形態(tài)、傳播方式及癥狀感受等方面。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，而扁平疣也由人乳頭瘤病毒感染引起，但主要通過直接或間接接觸傳播。

一、病因不同

尖銳濕疣的病原體主要是人乳頭瘤病毒6型和11型等，屬于低危型，感染與性接觸密切相關(guān)。扁平疣的病原體則多為人乳頭瘤病毒3型和10型等，感染通常通過皮膚的直接接觸或接觸被污染的毛巾、浴巾等物品發(fā)生，與性行為無(wú)直接關(guān)聯(lián)。兩者雖同屬人乳頭瘤病毒感染，但病毒亞型與感染途徑存在本質(zhì)區(qū)別。

二、好發(fā)部位不同

尖銳濕疣好發(fā)于外生殖器及肛門周圍，例如男性的龜頭、包皮、尿道口，女性的大小陰唇、陰道口、宮頸，以及男女均可發(fā)生的肛周、會(huì)陰部。扁平疣則好發(fā)于面部、手背及前臂等暴露部位，皮損常沿抓痕呈線狀排列，稱為同形反應(yīng)，極少出現(xiàn)在生殖器黏膜區(qū)域。

三、皮損形態(tài)不同

尖銳濕疣初期為細(xì)小淡紅色丘疹，之后逐漸增大增多，形態(tài)可呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀，表面濕潤(rùn)柔軟，根部常有蒂，易發(fā)生糜爛、滲液，觸碰易出血。扁平疣皮損表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，呈圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)硬，顏色為膚色或淡褐色，數(shù)目通常較多且密集。

四、傳播方式不同

尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，屬于我國(guó)法定管理的乙類傳染病，具有傳染性強(qiáng)、潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)。扁平疣主要通過直接接觸患者皮損或間接接觸被污染的用具傳播，也可通過自身搔抓接種而擴(kuò)散，其傳播不屬性傳播范疇，傳染性相對(duì)較低。

五、癥狀感受不同

尖銳濕疣患者除可見皮損外，多數(shù)無(wú)明顯自覺癥狀，少數(shù)患者可能有局部瘙癢、灼痛或性交后出血。扁平疣一般也無(wú)明顯自覺癥狀，偶有輕微瘙癢，但因其常發(fā)生于面部，可能對(duì)患者的社交心理產(chǎn)生較大影響。兩者在病理組織學(xué)檢查上也有差異，尖銳濕疣可見表皮乳頭瘤樣增生和空泡細(xì)胞，而扁平疣則表現(xiàn)為表皮角化過度和棘層肥厚。

無(wú)論是疑似尖銳濕疣還是扁平疣，都建議及時(shí)前往皮膚性病科就診，由醫(yī)生通過臨床檢查或病理活檢明確診斷。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，尖銳濕疣常用治療方法包括激光、冷凍、光動(dòng)力及外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物；扁平疣可采用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥或冷凍、激光治療。治療期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免搔抓，保持患處清潔干燥，尖銳濕疣患者應(yīng)告知性伴侶共同檢查，并暫停性生活直至痊愈，同時(shí)注意均衡飲食，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力。