牙齒松動疼痛怎么辦
牙齒松動疼痛可通過口腔清潔、抗感染治療、咬合調(diào)整、牙周夾板固定、拔牙再植等方式治療，通常由牙周炎、外傷、根尖周炎、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、口腔清潔
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清理牙菌斑，牙齦溝深度超過3毫米時需接受齦下刮治。牙周炎患者可選用復(fù)方氯己定含漱液抑制細菌，但需避免長期使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。妊娠期牙齦炎孕婦可用生理鹽水含漱減輕充血。
2、抗感染治療
急性根尖周炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片控制感染，配合根管引流緩解壓力。糖尿病患者發(fā)生牙周膿腫時，應(yīng)在血糖控制穩(wěn)定后行切開引流，術(shù)后繼續(xù)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
3、咬合調(diào)整
夜磨牙患者需定制硬質(zhì)頜墊分散咬合力，前牙早接觸可通過選擇性調(diào)磨降低局部負荷。全口義齒佩戴者出現(xiàn)基牙松動時，應(yīng)重新評估頜位關(guān)系并修改修復(fù)體設(shè)計。
4、牙周夾板固定
二度松動患牙可用樹脂粘結(jié)纖維帶進行彈性固定，外傷脫位牙在復(fù)位后需采用鈦鏈結(jié)扎絲剛性固定8-12周。固定期間每月拍攝牙片監(jiān)測牙周膜愈合情況。
5、拔牙再植
三度松動無法保留的患牙拔除后，可考慮即刻種植或自體牙移植。青少年恒牙脫位超過2小時需用生理鹽水保存牙周膜活性，再植后配合氫氧化鈣糊劑誘導(dǎo)根尖閉合。
日常應(yīng)限制碳酸飲料攝入防止牙骨質(zhì)脫礦，骨質(zhì)疏松患者建議每日補充800單位維生素D3。使用軟毛牙刷以45度角清潔牙齦緣，避免橫向刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周袋深度變化，吸煙者戒煙有助于改善牙齦微循環(huán)。急性疼痛發(fā)作時可含漱冰水暫時緩解癥狀，但需在24小時內(nèi)就診處理根本病因。
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