便血是怎么回事也不疼鮮紅
無痛鮮紅色便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且不與糞便混合,常見于便后滴血或手紙帶血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、肛裂
肛管皮膚全層裂開形成潰瘍,排便時因機械性刺激引發(fā)出血。典型表現(xiàn)為便后肛門疼痛伴少量鮮紅色出血??蛇x用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面,必要時行肛門括約肌側(cè)切術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸黏膜隆起性病變表面血管破裂會導致無痛性便血,出血量較少且呈間歇性。需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥可致糜爛出血,常伴隨黏液膿血便和里急后重感。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者需應(yīng)用注射用英夫利西單抗。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死脫落引發(fā)出血,早期多為少量鮮紅色血便,后期可能出現(xiàn)排便習慣改變。確診需依賴腸鏡活檢,治療以根治性手術(shù)為主。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日攝入30克以上膳食纖維,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,須立即至消化內(nèi)科就診。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。




