肝癌術前護理要點
肝癌術前護理要點主要包括調整飲食、改善肝功能、控制基礎疾病、心理疏導和術前準備。肝癌手術前需通過綜合護理措施降低手術風險，促進術后恢復。
1、調整飲食
術前應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚肉、雞胸肉、豆腐等，避免油膩辛辣刺激食物。每日少量多餐，減輕肝臟代謝負擔。合并肝硬化患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，預防腹水加重?？蛇m量補充維生素B族和維生素K，改善凝血功能。
2、改善肝功能
通過靜脈輸注葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)支持改善肝臟儲備功能。遵醫(yī)囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。監(jiān)測轉氨酶、膽紅素等指標，黃疸患者可進行保肝退黃治療。絕對禁酒，避免使用損傷肝臟的藥物。
3、控制基礎疾病
合并糖尿病者需調整胰島素用量，維持空腹血糖在6-8mmol/L。高血壓患者控制血壓在140/90mmHg以下。糾正貧血和低蛋白血癥，血紅蛋白應維持在90g/L以上，白蛋白不低于30g/L。呼吸道疾病患者需進行肺功能鍛煉。
4、心理疏導
醫(yī)護人員需詳細解釋手術方案和預后，減輕患者焦慮恐懼情緒。指導患者進行深呼吸訓練，每天2-3次，每次10分鐘。鼓勵家屬參與心理支持，幫助建立戰(zhàn)勝疾病信心。必要時可請心理科會診干預。
5、術前準備
術前3天開始腸道準備，口服腸道抗生素如新霉素片。術前12小時禁食，6小時禁飲。備皮范圍包括上腹部至恥骨聯合區(qū)域。術前晚保證充足睡眠，必要時服用鎮(zhèn)靜藥物。建立兩條靜脈通路，備血400-800ml。準備術中所需影像資料和實驗室檢查報告。
肝癌患者術前需戒煙2周以上，每日進行適度活動如散步30分鐘。保持皮膚清潔，特別要注意臍部消毒。練習床上排便和有效咳嗽方法。準備寬松舒適的衣物和必要生活用品。家屬應學習術后護理知識，包括引流管護理和疼痛觀察。術后可能需轉入ICU監(jiān)護，需提前做好心理準備。醫(yī)護人員會詳細評估手術風險，制定個體化護理方案。
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