宮頸tct查什么
宮頸TCT檢查主要用于篩查宮頸細胞是否存在異常變化，主要檢測宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變以及宮頸癌等病變。該檢查通過采集宮頸口及宮頸管脫落細胞進行液基薄層細胞學分析，能夠發(fā)現(xiàn)早期細胞形態(tài)改變，有助于及時識別癌前病變和宮頸癌風險。宮頸TCT檢查是宮頸癌篩查的重要方法之一，建議有性生活的女性定期接受檢查。
一、宮頸炎癥
宮頸TCT檢查能夠識別宮頸區(qū)域的炎癥細胞，包括急性和慢性宮頸炎。炎癥可能由細菌、真菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為宮頸黏膜充血、水腫及分泌物增多。長期炎癥刺激可能導致宮頸細胞發(fā)生反應性改變，需結(jié)合病原體檢測進行綜合判斷。發(fā)現(xiàn)炎癥時建議完善陰道鏡檢查，必要時進行抗感染治療。
二、宮頸上皮內(nèi)瘤變
宮頸TCT可檢測宮頸上皮內(nèi)瘤變，這類病變分為輕度、中度和重度三級。宮頸上皮內(nèi)瘤變與人乳頭瘤病毒感染密切相關，屬于宮頸癌前病變階段。細胞學表現(xiàn)為核增大、深染及核漿比例失調(diào)等異常特征。確診需通過陰道鏡下活檢，根據(jù)病變程度選擇隨訪觀察、激光治療或?qū)m頸錐切術(shù)等干預方式。
三、宮頸癌
宮頸TCT檢查對宮頸鱗狀細胞癌和腺癌均有篩查價值。癌細胞表現(xiàn)為核異型性顯著、染色質(zhì)分布不均及病理性核分裂等特征。早期宮頸癌可通過根治性子宮切除術(shù)配合放化療進行治療。定期TCT篩查可顯著降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。
四、人乳頭瘤病毒感染
宮頸TCT檢查可間接提示人乳頭瘤病毒感染，表現(xiàn)為挖空細胞等特異性細胞改變。高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。檢測到病毒感染時應結(jié)合HPV分型檢測，必要時進行陰道鏡評估。預防性HPV疫苗接種結(jié)合定期篩查可有效控制感染相關病變發(fā)展。
五、微生物感染
宮頸TCT可檢測滴蟲、念珠菌及細菌性陰道病等相關微生物感染。這些感染可引起宮頸細胞炎性反應和背景清潔度改變。確診需結(jié)合分泌物涂片和培養(yǎng)檢查，根據(jù)病原體類型選擇相應抗微生物藥物治療。及時治療微生物感染有助于維持宮頸健康狀態(tài)。
建議女性從21歲開始或性生活開始后3年內(nèi)進行首次宮頸TCT檢查，30歲前可每3年篩查一次，30歲后建議每5年聯(lián)合HPV檢測進行篩查。檢查前24小時應避免性生活、陰道灌洗及局部用藥，月經(jīng)期不宜進行檢查。日常注意保持外陰清潔，避免多個性伴侶，接種HPV疫苗，建立健康生活方式包括均衡飲食、適度運動和規(guī)律作息，這些措施均有助于維護宮頸健康。若檢查結(jié)果異常應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行進一步診斷和治療。
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