1歲寶寶反復(fù)發(fā)熱38℃怎么辦
1歲寶寶反復(fù)發(fā)熱38℃可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、中耳炎等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時更換一次。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼需先搓熱四肢再降溫。
2、補充水分
發(fā)熱會增加水分流失，需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水。6個月以上寶寶可飲用蘋果汁稀釋液，比例為1：3。觀察尿量應(yīng)保持每3小時1次排尿，尿色清亮為宜。脫水時可使用口服補液鹽散，如口服補液鹽散Ⅲ。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物，避免包裹過厚。發(fā)熱期間暫停洗澡，改用溫水擦浴。睡眠時不宜使用電熱毯，可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度但避免直吹。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱頻率與熱峰，注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。病毒感染多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱3-5天，細(xì)菌感染常見持續(xù)高熱。出現(xiàn)熱性驚厥、精神萎靡、拒食等情況需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
體溫超過38.5℃持續(xù)24小時，或38℃反復(fù)超過3天應(yīng)就診。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，合并細(xì)菌感染時使用頭孢克洛干混懸劑。血常規(guī)檢查可區(qū)分感染類型，必要時需進(jìn)行尿培養(yǎng)或胸片檢查。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，暫停添加新輔食?？墒秤妹诇?、南瓜泥等易消化食物，避免高糖高脂飲食。每日監(jiān)測體溫4次并記錄，注意觀察寶寶精神狀態(tài)與活動量。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈活動，恢復(fù)期保證充足睡眠。家長需妥善保管藥物，所有退熱藥使用均需遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量或交替用藥。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、前囟隆起、皮膚瘀斑等危險癥狀，須立即急診處理。
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