滴蟲(chóng)性尿道炎是由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起的尿道炎癥，主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)間接接觸傳播。主要治療方法有遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片等藥物，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生及性伴侶同治。

一、病因與傳播

滴蟲(chóng)性尿道炎的病原體是陰道毛滴蟲(chóng)。最主要的傳播途徑是性接觸傳播，與感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為后，滴蟲(chóng)可侵入尿道黏膜。非性接觸的間接傳播也可能發(fā)生，例如接觸被滴蟲(chóng)污染的浴巾、浴盆、坐便器等物品，但概率相對(duì)較低。感染風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人局部衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力狀況以及性行為方式有關(guān)。

二、典型癥狀

男性感染后癥狀可能較輕或無(wú)癥狀。有癥狀者常表現(xiàn)為尿道口紅腫、刺癢或燒灼感，尿道口可有少量稀薄漿液性或膿性分泌物，晨起時(shí)尿道口有時(shí)可見(jiàn)分泌物封口現(xiàn)象。排尿時(shí)可能伴有尿道刺痛、尿頻、尿急等不適。部分患者癥狀可能不典型，容易忽視。

三、診斷方法

診斷主要依據(jù)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。醫(yī)生通常會(huì)詢(xún)問(wèn)病史，特別是性接觸史。關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是取尿道分泌物或尿液沉渣進(jìn)行顯微鏡涂片檢查，尋找活動(dòng)的陰道毛滴蟲(chóng)。有時(shí)也會(huì)進(jìn)行滴蟲(chóng)培養(yǎng)，其敏感性更高。對(duì)于有高危因素但涂片陰性者，或需與淋菌性、非淋菌性尿道炎鑒別時(shí)，可能會(huì)建議進(jìn)行核酸檢測(cè)。

四、藥物治療

治療以全身應(yīng)用抗滴蟲(chóng)藥物為主。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片和奧硝唑片，這些藥物能有效殺滅滴蟲(chóng)。使用藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成規(guī)定療程，不可自行停藥或更改劑量。用藥期間及停藥后一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免飲酒，以防發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。性伴侶必須同時(shí)接受檢查和治療，以避免重復(fù)感染。

五、預(yù)防與護(hù)理

預(yù)防的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。應(yīng)潔身自好，避免不潔性行為，正確使用安全套。注意個(gè)人衛(wèi)生，不與他人共用浴巾、浴盆等私人物品，內(nèi)衣褲應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下晾曬或開(kāi)水燙洗。治療期間應(yīng)避免性生活，直至雙方均治愈。多飲水以增加尿量，沖刷尿道，飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，有助于減輕癥狀和促進(jìn)康復(fù)。

滴蟲(chóng)性尿道炎治療后需要復(fù)查以確認(rèn)治愈，通常在停藥后一段時(shí)間復(fù)查分泌物。日常應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉以提高機(jī)體免疫力。如果出現(xiàn)尿道不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，切忌自行用藥，以免延誤病情或?qū)е虏≡w耐藥。建立安全性行為觀念和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防該病的根本。