大便便血但是不疼怎么回事
大便便血但不疼可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔便血多為無(wú)痛性鮮紅色血液附著于糞便表面,可能伴有肛門(mén)墜脹感。輕度可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。
2、肛裂
慢性肛裂可能僅表現(xiàn)為便血而無(wú)明顯疼痛,常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘人群,血液鮮紅且量少。建議增加膳食纖維攝入,使用開(kāi)塞露緩解便秘,必要時(shí)采用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
3、結(jié)腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性無(wú)痛便血,血液多與糞便混合。腸鏡檢查可確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理,術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病便血常伴隨黏液膿血便和腹瀉,但早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性出血。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物控制炎癥。
5、直腸癌
早期直腸癌可能出現(xiàn)無(wú)痛便血,血液暗紅且混有黏液,后期會(huì)有排便習(xí)慣改變。腸鏡活檢可明確診斷,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日攝入30克以上膳食纖維,避免久坐久站,便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。若便血持續(xù)3天以上或伴有消瘦、發(fā)熱等癥狀,須立即就診消化內(nèi)科或肛腸科,禁止自行長(zhǎng)期使用止血藥物掩蓋病情。40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行腸癌篩查。




