甲狀腺術(shù)后刀口附近硬怎么回事
甲狀腺術(shù)后刀口附近硬可能與術(shù)后瘢痕增生、局部血腫機(jī)化、縫線反應(yīng)、脂肪液化或感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查明確原因。
1、術(shù)后瘢痕增生
甲狀腺手術(shù)后會形成切口瘢痕，部分患者因體質(zhì)因素可能出現(xiàn)瘢痕過度增生。表現(xiàn)為刀口處質(zhì)地堅硬、突出皮膚表面，可能伴有瘙癢感?？赏ㄟ^局部注射糖皮質(zhì)激素或使用硅酮敷料改善。
2、局部血腫機(jī)化
術(shù)后創(chuàng)面滲血未完全吸收可能形成血腫，隨時間推移逐漸機(jī)化變硬。觸診可及邊界不清的硬結(jié)，可能伴隨輕微壓痛。早期可通過熱敷促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸。
3、縫線反應(yīng)
部分患者對縫線材料產(chǎn)生排異反應(yīng)，導(dǎo)致局部組織炎癥性增生。表現(xiàn)為縫線周圍出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫，可能伴有滲出。需拆除縫線并局部使用莫匹羅星軟膏等抗感染治療。
4、脂肪液化
手術(shù)中電刀使用可能導(dǎo)致皮下脂肪無菌性壞死，液化后形成硬結(jié)。觸診有波動感，可能滲出淡黃色液體。需敞開引流并定期換藥，嚴(yán)重時需清創(chuàng)處理。
5、切口感染
細(xì)菌感染可導(dǎo)致局部紅腫熱痛，后期形成炎性硬結(jié)?？赡馨殡S發(fā)熱、膿性分泌物。需取分泌物培養(yǎng)，使用頭孢呋辛酯片等抗生素，必要時切開引流。
甲狀腺術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免抓撓或劇烈運動。術(shù)后1個月內(nèi)建議進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、雞蛋等促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激飲食。定期復(fù)查甲狀腺功能，如出現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)增大、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。術(shù)后3個月內(nèi)避免頸部過度后仰動作，睡眠時可墊高枕頭減輕局部張力。
.jpg)
