腹痛腹脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、慢性胃炎等原因引起。

一、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)攝入過多產(chǎn)氣食物，如豆制品、薯類、碳酸飲料等，或進(jìn)食過快、暴飲暴食，都可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體增多，引起腹脹，并可能伴隨腹部隱痛。這種情況通常無須特殊藥物治療，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，并養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣來緩解。飯后適當(dāng)散步也有助于促進(jìn)胃腸蠕動，幫助排氣。

二、胃腸功能紊亂

精神壓力過大、情緒緊張或作息不規(guī)律等因素，可能影響植物神經(jīng)功能，導(dǎo)致胃腸動力異常，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、噯氣等癥狀。這與胃腸的協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙有關(guān)。改善措施以生活方式調(diào)整為主，包括規(guī)律作息、保持情緒穩(wěn)定、進(jìn)行適度運(yùn)動等。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。

三、急性胃腸炎

食用被細(xì)菌或病毒污染的食物后，病原體侵襲胃腸道黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，是導(dǎo)致急性腹痛腹脹的常見原因。通常起病急，伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療需針對病因，如為細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊。同時應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水，可使用口服補(bǔ)液鹽散。

四、腸易激綜合征

這是一種功能性腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、腦-腸軸互動異常等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹痛，且排便后腹痛多可緩解，腹脹感明顯，大便習(xí)慣改變。治療需綜合管理，包括認(rèn)知行為療法、低FODMAP飲食等。藥物方面可遵醫(yī)囑使用解痙藥如匹維溴銨片，或調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊。

五、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素持續(xù)損傷胃黏膜，可導(dǎo)致慢性炎癥。患者常有上腹部隱痛、飽脹感，尤其在餐后加重，可能伴有食欲不振。確診后，若存在幽門螺桿菌感染，需進(jìn)行根除治療，常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，聯(lián)合兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。同時應(yīng)避免刺激性飲食和損害胃黏膜的藥物。

出現(xiàn)腹痛腹脹時，首先應(yīng)回顧近期飲食與生活狀態(tài)，嘗試通過調(diào)整飲食、放松心情、腹部熱敷等方式緩解。若癥狀持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、嘔吐、便血、體重下降等警報(bào)癥狀，必須及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查如血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲或胃鏡腸鏡，以明確診斷。日常生活中，注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律三餐，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，保持適度運(yùn)動，避免長期精神緊張，有助于維護(hù)胃腸健康，減少不適發(fā)生。