子宮脫垂主要表現(xiàn)為會陰部墜脹感、陰道口腫物脫出、排尿異常、排便困難及性生活質量下降。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高、絕經后雌激素水平下降及先天發(fā)育異常等因素引起，根據脫垂程度可分為輕度、中度和重度。

1、會陰部墜脹感

患者在久站、行走或勞累后可能出現(xiàn)會陰部沉重下墜感，平臥休息后癥狀可減輕。這與子宮韌帶和盆底組織支撐力減弱有關，輕度脫垂時該癥狀可能為唯一表現(xiàn)。建議避免提重物及長時間站立，可進行凱格爾運動增強盆底肌力量。

2、陰道口腫物脫出

隨著病情進展，患者自覺陰道口有球形腫物脫出，初期僅在用力時出現(xiàn)，休息后能自行回納。重度脫垂時子宮頸或宮體持續(xù)暴露于陰道口外，可能伴隨黏膜糜爛或潰瘍。需及時就醫(yī)評估是否需子宮托或手術治療。

3、排尿異常

常見壓力性尿失禁、排尿不盡感或尿潴留。因膀胱位置改變導致尿道角度變化，咳嗽、打噴嚏時可能出現(xiàn)漏尿。中重度脫垂可能合并膀胱膨出，需尿動力學檢查明確類型，可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或琥珀酸索利那新片改善癥狀。

4、排便困難

直腸前壁膨出可能導致排便需手助壓迫會陰部，嚴重者出現(xiàn)糞失禁。這與盆底整體支撐結構破壞有關，需排除直腸本身病變。增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

5、性生活質量下降

陰道松弛及脫垂組織摩擦可能導致性交疼痛、快感減退。II度以上脫垂可能影響伴侶性體驗。建議同房前排空膀胱，嘗試側臥位，重度患者經盆底重建術后癥狀可改善。

子宮脫垂患者應保持體重合理范圍，避免慢性咳嗽和便秘等增加腹壓的行為。每日堅持盆底肌鍛煉，如凱格爾運動或陰道啞鈴訓練。選擇高蛋白飲食促進組織修復，適量補充維生素E軟膠囊?guī)椭S持黏膜彈性。中重度脫垂或保守治療無效時，需考慮曼氏手術、經陰道子宮全切術等手術治療方案，術后三個月內禁止負重和劇烈運動。