兒童一直低燒不退是怎么回事
兒童一直低燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、結(jié)核病、川崎病等原因有關(guān)，可通過物理降溫、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。低燒通常指體溫持續(xù)在37.3-38℃之間，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。
1、病毒感染
兒童低燒不退常見于呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染，可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性，通常無須特殊治療，可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)患兒多飲水，避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染
鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致低燒持續(xù)，常伴有咽痛、淋巴結(jié)腫大。需通過血常規(guī)檢查確診，可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或拒食需及時(shí)復(fù)診。
3、免疫系統(tǒng)疾病
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引起長(zhǎng)期低熱，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)等?？茩z查，治療可能涉及潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄癥狀發(fā)展。
4、結(jié)核病
結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致午后低熱、夜間盜汗、體重下降三聯(lián)征。結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部X線可輔助診斷，常用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。家長(zhǎng)應(yīng)確?；純和瓿扇桃?guī)范治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
5、川崎病
該病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)5天以上發(fā)熱伴草莓舌、手足硬腫。需通過心臟超聲評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變，靜脈注射用丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。家長(zhǎng)需警惕患兒出現(xiàn)心悸或胸痛等心臟并發(fā)癥表現(xiàn)。
兒童低燒期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持每日2000毫升左右飲水量，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，夜間睡眠環(huán)境維持在24-26℃。建議家長(zhǎng)每日3次定時(shí)測(cè)量腋溫并記錄，若低燒超過1周或體溫超過38.3℃應(yīng)立即就醫(yī)。注意觀察是否出現(xiàn)嘔吐、皮疹、意識(shí)改變等預(yù)警癥狀，就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)提供發(fā)熱起病時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀等信息。
