我今天左側(cè)睪丸抽著痛

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左側(cè)睪丸抽痛可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是青壯年男性常見疾病，由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感或抽痛，久站后癥狀加重。可伴隨陰囊表面蚯蚓狀團(tuán)塊，超聲檢查可確診。輕度患者可使用陰囊托帶緩解癥狀，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。

2、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染引起的睪丸炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸腫痛伴發(fā)熱，可能繼發(fā)于腮腺炎或尿路感染。查體可見睪丸腫大壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期可局部冷敷減輕腫脹。

3、附睪炎

附睪炎癥常由尿路細(xì)菌逆行感染引起，疼痛多從附睪尾部開始蔓延至整個(gè)陰囊，可能伴隨尿頻尿急。觸診可及附睪腫大硬結(jié)，尿培養(yǎng)可明確病原體。治療需選用敏感抗生素如阿奇霉素分散片、鹽酸坦洛新緩釋片，配合抬高陰囊改善循環(huán)。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸系帶異常導(dǎo)致的急癥，突發(fā)劇烈絞痛伴睪丸位置上提，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可致睪丸壞死。多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。必須急診手術(shù)復(fù)位固定，雙側(cè)睪丸同時(shí)固定可預(yù)防復(fù)發(fā)。錯(cuò)過黃金救治時(shí)間可能需行睪丸切除術(shù)。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸抽痛，常伴血尿和腰部脹痛。CT尿路成像能明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。注意與睪丸本身疾病鑒別，避免漏診。

出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。忌食辛辣刺激食物，保持會(huì)陰部清潔干燥。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解或伴隨嘔吐發(fā)熱，須立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)等危重情況。定期男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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