青少年早期抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等。抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、回避社交、注意力下降、疲勞乏力、軀體不適等癥狀。

1、情緒低落

青少年抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落，表現(xiàn)為無故哭泣、易怒或情感麻木。部分患者會表達活著沒意思等消極想法，但未必達到自殺程度。家長需注意孩子突然對既往愛好失去興趣，如放棄喜歡的運動或音樂活動。這種情況可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關，建議通過心理咨詢結(jié)合規(guī)律作息改善。

2、興趣減退

典型表現(xiàn)為對學?；顒印⑴笥丫蹠壬缃粓龊厦黠@回避，原先熱衷的課外活動參與度驟降。有些青少年會沉迷網(wǎng)絡游戲逃避現(xiàn)實，這實際是快感缺失的表現(xiàn)。這種情況可能與大腦獎賞回路多巴胺分泌異常相關，家長可通過共同參與親子活動幫助重建興趣，必要時需心理科就診。

3、睡眠障礙

常見入睡困難或早醒，部分出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒，白天昏睡夜間清醒。睡眠監(jiān)測顯示快速眼動睡眠期提前，這與松果體褪黑素分泌異常有關。建議家長幫助建立固定作息，避免睡前使用電子設備。若持續(xù)存在可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物，但須警惕藥物依賴。

4、食欲改變

約60%患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕，少數(shù)表現(xiàn)為暴食。下丘腦食欲調(diào)節(jié)中樞功能紊亂是主要原因，可能伴隨胃脹、便秘等胃腸功能紊亂。家長應提供營養(yǎng)均衡膳食，必要時使用多酶片助消化。暴食傾向者需排除神經(jīng)性貪食癥，建議記錄飲食日記配合認知行為治療。

5、自我否定

患者常過度自責，將學業(yè)挫折歸咎于自身能力不足，伴有明顯注意力下降和記憶力減退。這與前額葉皮層功能抑制有關，嚴重時會出現(xiàn)幻覺等精神病性癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥，配合正念訓練改善認知。家長應避免批評教育，多采用鼓勵式溝通。

青少年抑郁癥的日常護理需保證每日30分鐘以上有氧運動，如慢跑或跳繩，促進內(nèi)啡肽分泌。飲食應增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，幫助合成血清素。建議家長定期與孩子進行非評判性談話，建立信任關系。學校方面可協(xié)調(diào)減少課業(yè)負擔，必要時申請暫緩考試。若癥狀持續(xù)兩周未緩解，須及時至精神心理科進行漢密爾頓抑郁量表評估，避免發(fā)展為中度抑郁癥。注意觀察自傷傾向，家中銳利物品需妥善保管。