闌尾炎的癥狀主要包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道癥狀、全身癥狀以及右下腹壓痛與反跳痛，注意事項(xiàng)涉及及時(shí)就醫(yī)、術(shù)前術(shù)后護(hù)理及生活方式調(diào)整。

一、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎的典型特征。疼痛通常始于上腹部或肚臍周?chē)?，表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或鈍痛。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)后，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近，疼痛性質(zhì)可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。這種疼痛模式的改變是由于闌尾炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)，隨后波及壁層腹膜所致?；颊叱Ｒ蛱弁炊鴱澭凶呋虿扇∏w位以緩解不適。

二、胃腸道癥狀

胃腸道癥狀在闌尾炎早期即可出現(xiàn)。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心，部分伴有嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。食欲減退也是常見(jiàn)表現(xiàn)。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)便秘或腹瀉，但腹瀉相對(duì)少見(jiàn)。這些癥狀源于闌尾炎癥引發(fā)的神經(jīng)反射和胃腸功能紊亂。若炎癥刺激直腸，還可能產(chǎn)生里急后重的感覺(jué)。

三、全身癥狀

全身癥狀反映了機(jī)體的炎癥反應(yīng)。早期可能出現(xiàn)乏力、頭痛等非特異性表現(xiàn)。隨著炎癥加重，通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在攝氏37.5度至38.5度之間，若發(fā)生闌尾穿孔或腹膜炎，體溫可能超過(guò)攝氏39度。部分患者伴有心率增快。這些癥狀是身體對(duì)感染和炎癥的應(yīng)激反應(yīng)，提示病情可能正在進(jìn)展。

四、右下腹壓痛與反跳痛

右下腹壓痛與反跳痛是重要的體征。醫(yī)生查體時(shí)，在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)按壓會(huì)引發(fā)明顯疼痛，即壓痛。當(dāng)按壓的手突然抬起時(shí)，疼痛反而加劇，這稱(chēng)為反跳痛，提示腹膜受到炎癥刺激。患者腹肌可能因疼痛而緊張。在闌尾位置異常時(shí)，壓痛部位也可能相應(yīng)變化，例如盆腔位闌尾炎壓痛可能位于恥骨上方。

五、注意事項(xiàng)

注意事項(xiàng)的核心是及時(shí)識(shí)別與正確處理。一旦出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀，尤其是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行服用止痛藥以免掩蓋病情。確診后，通常建議手術(shù)治療，如腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)前需禁食禁水，術(shù)后早期需遵醫(yī)囑下床活動(dòng)以防腸粘連?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食，避免油膩及不易消化的食物，并注意切口護(hù)理，防止感染。

確診闌尾炎后，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療與康復(fù)。在飲食方面，術(shù)后初期以米湯、藕粉等流質(zhì)食物為主，逐漸過(guò)渡到爛面條、粥等半流質(zhì)，最終恢復(fù)正常飲食，整個(gè)過(guò)程應(yīng)避免食用辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣多的食物。生活上，術(shù)后需保證充足休息，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早進(jìn)行床邊活動(dòng)或散步，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥?；謴?fù)期間避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，通常建議休息一到兩周。日常應(yīng)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染引起咳嗽增加腹壓。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢。如果出現(xiàn)切口紅腫、滲液或再次腹痛、高熱等情況，需立即返院復(fù)查。對(duì)于非手術(shù)治療的單純性闌尾炎患者，也需在醫(yī)生嚴(yán)密觀察下進(jìn)行，并隨時(shí)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。