胃潰瘍活檢惡性就是胃癌嗎
胃潰瘍活檢惡性通常是指胃癌。胃潰瘍活檢發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞時,多提示胃黏膜已發(fā)生癌變,需結(jié)合病理分型進(jìn)一步明確診斷。
胃潰瘍活檢發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞時,病理學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵依據(jù)。通過內(nèi)鏡獲取的組織樣本經(jīng)染色和顯微鏡觀察,可識別細(xì)胞異型性、核分裂象等惡性特征。早期胃癌可能僅局限于黏膜層,進(jìn)展期則可浸潤肌層甚至漿膜層。胃腺癌是最常見的病理類型,約占胃癌的90%,其余包括印戒細(xì)胞癌、未分化癌等特殊類型?;顧z結(jié)果需與臨床表現(xiàn)結(jié)合,如上腹痛加重、體重下降、嘔血等癥狀可能提示病情進(jìn)展。
少數(shù)情況下,胃潰瘍活檢可能因取材局限或技術(shù)因素出現(xiàn)假陽性結(jié)果。如潰瘍邊緣炎癥反應(yīng)劇烈時,再生細(xì)胞可能出現(xiàn)異型性改變,需與高分化腺癌鑒別。某些特殊感染如巨細(xì)胞病毒性胃炎、梅毒性胃潰瘍也可能導(dǎo)致黏膜異常增生。此時需重復(fù)活檢或結(jié)合免疫組化標(biāo)記物如CK7、HER2等輔助判斷。
確診胃癌后需完善腹部CT、超聲內(nèi)鏡等檢查評估分期。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食易消化飲食,戒煙戒酒。治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持營養(yǎng)狀態(tài)。定期隨訪監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療或靶向治療。




