腕管綜合征有什么癥狀
腕管綜合征主要表現(xiàn)為手指麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀,可能與正中神經(jīng)受壓有關(guān)。典型癥狀包括夜間手部麻木、拇指對(duì)掌無(wú)力、握力下降等。
1、手指麻木
早期常見(jiàn)拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側(cè)半的間歇性麻木,夜間或手腕屈曲時(shí)加重,甩手可緩解??赡芘c腕橫韌帶增厚壓迫正中神經(jīng)有關(guān)。
2、灼痛或刺痛
手腕至手指出現(xiàn)電擊樣疼痛,常放射至前臂。長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)或重復(fù)抓握動(dòng)作可能誘發(fā)癥狀,提示神經(jīng)缺血性損傷。
3、精細(xì)動(dòng)作障礙
紐扣系扣、寫(xiě)字等動(dòng)作笨拙,伴隨拇指對(duì)掌肌萎縮。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)猿手畸形,需警惕神經(jīng)軸突不可逆損傷。
4、握力減弱
患者常訴持物易掉落,握拳時(shí)小指?jìng)?cè)力量相對(duì)保留。肌電圖檢查可顯示正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
5、Tinel征陽(yáng)性
叩擊腕掌側(cè)出現(xiàn)手指放電樣麻刺感,提示神經(jīng)卡壓。需與頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變鑒別。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間手腕屈曲姿勢(shì),使用腕部支具分散壓力,睡眠時(shí)保持手腕中立位。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時(shí)就診進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。日??蛇M(jìn)行腕關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練,如雙手合十向上推舉動(dòng)作,有助于減輕神經(jīng)壓迫??刂蒲?、甲狀腺功能等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防癥狀進(jìn)展很重要。
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