尿的味道很重可能與飲水不足、飲食因素、尿路感染、糖尿病酮癥酸中毒、代謝性疾病等因素有關(guān)。尿液氣味異常通常表現(xiàn)為氨味、腐臭味、甜味等，需結(jié)合具體病因采取調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、控制血糖等措施。

1、飲水不足

每日飲水量低于1500毫升時(shí)，尿液濃縮會(huì)導(dǎo)致尿素濃度升高，產(chǎn)生刺鼻氨味。建議增加白開(kāi)水?dāng)z入至2000毫升以上，觀察尿液顏色變?yōu)榈S色后氣味多可緩解。避免長(zhǎng)期飲用濃茶或咖啡替代補(bǔ)水。

2、飲食因素

大量進(jìn)食蘆筍、大蒜、洋蔥等含硫氨基酸食物，或維生素B6補(bǔ)充過(guò)量時(shí)，尿液可出現(xiàn)特殊氣味。這類氣味多在停止相關(guān)飲食后24小時(shí)內(nèi)消失。孕婦攝入高蛋白飲食后也可能出現(xiàn)短暫性尿液氣味加重。

3、尿路感染

大腸桿菌等病原體分解尿素產(chǎn)生氨氣，導(dǎo)致尿液呈腐臭味，常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合三金片等中成藥輔助治療。

4、糖尿病酮癥酸中毒

血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)，尿液中酮體含量升高會(huì)產(chǎn)生爛蘋(píng)果味，多伴有多飲多尿癥狀。需立即檢測(cè)血糖和血酮體，使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖，靜脈補(bǔ)液糾正脫水，必要時(shí)住院治療。

5、代謝性疾病

苯丙酮尿癥患者尿液可有鼠尿味，楓糖尿癥尿液呈現(xiàn)焦糖味，這類遺傳代謝病多從嬰幼兒期開(kāi)始出現(xiàn)癥狀。需通過(guò)血尿代謝篩查確診，采用特殊配方奶粉飲食治療，嚴(yán)重時(shí)需服用沙丙蝶呤片等藥物控制。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)尿液氣味持續(xù)異常超過(guò)3天，或伴隨發(fā)熱、腰痛、泡沫尿等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診泌尿內(nèi)科或內(nèi)分泌科。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，尿路感染患者治療期間應(yīng)禁止性生活。特殊飲食引起的異味可通過(guò)多飲水加速代謝，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。