核磁共振成像主要用于檢測中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)與軟組織疾病、腹部與盆腔臟器疾病、心血管系統(tǒng)疾病以及乳腺疾病等。

一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

核磁共振成像對腦部和脊髓的細微結(jié)構(gòu)顯示清晰，是診斷此類疾病的重要工具。它可以用于檢測腦梗死、腦腫瘤、多發(fā)性硬化、腦炎、腦膿腫、腦血管畸形、脊髓腫瘤、脊髓空洞癥以及椎間盤突出壓迫脊髓等情況。對于癲癇、阿爾茨海默病等疾病的病因?qū)ふ液筒∏樵u估也有輔助價值。其多參數(shù)、多序列成像的特點，能幫助醫(yī)生區(qū)分新舊梗死灶、判斷腫瘤的良惡性以及評估神經(jīng)退行性疾病的腦萎縮程度。

二、骨關(guān)節(jié)與軟組織疾病

核磁共振成像對肌肉、韌帶、軟骨、骨髓等軟組織分辨率極高。常用于診斷膝關(guān)節(jié)的半月板損傷、交叉韌帶撕裂、肩袖損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、股骨頭缺血性壞死、骨髓炎、骨腫瘤以及軟組織內(nèi)的腫瘤、血腫、膿腫等。相比X線和CT，它能更早地發(fā)現(xiàn)骨髓水腫和細微的骨折，對于運動損傷和關(guān)節(jié)炎的精準診斷具有不可替代的作用。

三、腹部與盆腔臟器疾病

在腹部檢查中，核磁共振成像常用于肝臟、胰腺、腎臟、前列腺、子宮等實質(zhì)臟器的疾病篩查與診斷。它能有效檢測和鑒別肝臟的血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生、肝癌，胰腺的腫瘤與炎癥，腎臟的腫瘤與復(fù)雜囊腫，以及前列腺癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤等。特殊的磁共振胰膽管成像技術(shù)無須注射造影劑即可清晰顯示膽道和胰管系統(tǒng)，用于診斷膽道結(jié)石、梗阻和腫瘤。

四、心血管系統(tǒng)疾病

心臟磁共振成像能全面評估心臟的結(jié)構(gòu)、功能、血流灌注及心肌活性。主要用于診斷心肌病、心肌梗死、心肌炎、心臟腫瘤、心包疾病以及先天性心臟病。它可以準確測量心腔大小、心室壁厚度、心臟射血分數(shù)，并能識別心肌梗死后的瘢痕組織，為冠心病患者的治療決策和預(yù)后判斷提供關(guān)鍵信息。大血管磁共振則可用于診斷主動脈瘤、主動脈夾層等疾病。

五、乳腺疾病

乳腺磁共振成像具有極高的敏感性，是乳腺X線攝影和超聲檢查的重要補充。它主要用于乳腺癌的高危人群篩查、已確診乳腺癌患者的術(shù)前分期、評估新輔助化療的療效、尋找隱匿性原發(fā)性乳腺癌，以及評估乳腺假體是否破裂。對于致密型乳腺，核磁共振能更有效地發(fā)現(xiàn)病灶，但其特異性相對較低，有時需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。

進行核磁共振檢查前，患者需去除身上所有金屬物品，如首飾、手表、活動假牙、帶金屬扣的衣物等，并如實告知醫(yī)生體內(nèi)是否有心臟起搏器、人工耳蝸、動脈瘤夾、金屬人工關(guān)節(jié)等不可進入強磁場環(huán)境的植入物或異物。檢查過程中需保持靜止，配合技師指令進行屏氣，以獲得清晰圖像。檢查后無須特殊護理，可正常飲食活動。核磁共振檢查無電離輻射，但檢查時間較長，噪音較大，對于幽閉恐懼癥患者可能帶來不適，需提前與醫(yī)生溝通。是否需要進行此項檢查，應(yīng)由臨床醫(yī)生根據(jù)具體病情決定。