腳腫痛關(guān)節(jié)痛怎么回事
腳腫痛關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、外傷
腳部受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為腫脹疼痛伴活動(dòng)受限。輕度損傷可通過(guò)冰敷患處、抬高患肢緩解，嚴(yán)重骨折需使用石膏固定。藥物可選擇活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊等緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于中老年人群，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛劇烈時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛伴紅腫。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期使用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。日常需限制高嘌呤食物攝入。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及手足小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性腫脹伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。確診后需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于重癥患者。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)腔引發(fā)化膿性炎癥，伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，關(guān)節(jié)腔穿刺引流膿液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)手術(shù)。治療期間需絕對(duì)制動(dòng)患肢。
建議每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，選擇軟底寬松鞋具減少關(guān)節(jié)壓力?？刂企w重在合理范圍可降低下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善血常規(guī)、尿酸檢測(cè)及關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。
.jpg)
