子宮內(nèi)膜單純性增生嚴(yán)重嗎
子宮內(nèi)膜單純性增生多數(shù)情況下不嚴(yán)重，屬于良性病變。子宮內(nèi)膜單純性增生可能與雌激素水平過(guò)高、長(zhǎng)期無(wú)排卵等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為復(fù)雜性增生或不典型增生，需遵醫(yī)囑治療。
子宮內(nèi)膜單純性增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)引起，雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致過(guò)度增殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，部分伴有輕度貧血。通過(guò)超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚，確診需依賴診斷性刮宮病理檢查。治療上以孕激素類藥物為主，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，通過(guò)對(duì)抗雌激素作用促使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化脫落。調(diào)整生活方式如控制體重、規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病變進(jìn)展，若合并細(xì)胞異型性則屬于癌前病變。長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素暴露、多囊卵巢綜合征患者風(fēng)險(xiǎn)較高。這類情況需密切隨訪，必要時(shí)采用大劑量孕激素治療或?qū)m腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)內(nèi)膜增生需警惕惡性腫瘤可能，應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢查。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化，用藥期間定期肝腎功能檢查。保持均衡飲食，限制高脂肪食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。出現(xiàn)異常子宮出血或用藥后癥狀無(wú)改善時(shí)，應(yīng)及時(shí)返院調(diào)整治療方案。避免自行服用含雌激素的保健品，避孕藥使用需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。
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