頸椎失穩(wěn)的癥狀主要有頸部疼痛、活動受限、頭暈頭痛、上肢麻木無力、步態(tài)不穩(wěn)等。頸椎失穩(wěn)是指頸椎椎體間正常結(jié)構(gòu)關(guān)系異常，導(dǎo)致穩(wěn)定性下降，可能由外傷、退行性變、先天發(fā)育異常等因素引起。

1、頸部疼痛

頸椎失穩(wěn)最常見的癥狀是頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可能向肩背部放射。長時(shí)間保持固定姿勢或頸部活動時(shí)疼痛加重，休息后可能緩解。疼痛可能與頸椎周圍肌肉痙攣、韌帶勞損或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)?；颊呖蓢L試熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

頸椎失穩(wěn)患者常出現(xiàn)頸部活動范圍減小，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭時(shí)明顯受限。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨活動時(shí)的彈響感或摩擦感。這種情況多與椎體間異常移位、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂或周圍軟組織粘連有關(guān)。建議避免突然轉(zhuǎn)頭等劇烈動作，可進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練改善癥狀。

3、頭暈頭痛

部分患者會出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，尤其在轉(zhuǎn)頭或改變體位時(shí)明顯，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛多位于枕部或頭頂，呈脹痛或跳痛。這些癥狀可能與椎動脈受壓導(dǎo)致腦供血不足，或頸交感神經(jīng)受刺激有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善循環(huán)藥物。

4、上肢麻木無力

當(dāng)頸椎失穩(wěn)壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性疼痛、麻木或無力感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮。癥狀多從肩部向手指放射，夜間可能加重。這種情況提示可能存在神經(jīng)根型頸椎病，需及時(shí)就醫(yī)評估，必要時(shí)進(jìn)行頸椎牽引或使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、步態(tài)不穩(wěn)

嚴(yán)重頸椎失穩(wěn)壓迫脊髓時(shí)，可能出現(xiàn)雙下肢無力、步態(tài)蹣跚、踩棉花感等脊髓受壓癥狀，可能伴隨大小便功能障礙。這種情況屬于急癥，提示可能存在脊髓型頸椎病，需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，必要時(shí)考慮手術(shù)治療解除壓迫。

頸椎失穩(wěn)患者日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭?？蛇M(jìn)行頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練如頸部后縮運(yùn)動，但應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭或按摩。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頸椎X線、CT或MRI檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。