嬰兒癲癇病癥狀表現(xiàn)有哪些
嬰兒癲癇癥狀主要表現(xiàn)為點頭痙攣、肌陣攣發(fā)作、強直發(fā)作、失神發(fā)作以及局灶性發(fā)作等。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或先天性腦發(fā)育異常有關,需及時就醫(yī)明確病因。
1、點頭痙攣
多見于4-8個月嬰兒,表現(xiàn)為快速點頭伴雙上肢內收動作,常成簇出現(xiàn),每日可達數(shù)十次??赡芘c腦電圖高度失律相關,需視頻腦電圖確診。發(fā)作時嬰兒意識短暫喪失,易被誤認為正常頭頸部活動。
2、肌陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為突發(fā)短暫肌肉收縮,可累及全身或局部肌群,發(fā)作時可見肢體快速抽動或跌倒。West綜合征患兒多見,常伴隨腦發(fā)育遲緩。發(fā)作多與睡眠覺醒轉換期相關,腦電圖可見多棘慢波。
3、強直發(fā)作
嬰兒突發(fā)全身肌肉強直性收縮,呈角弓反張姿勢,伴呼吸暫停和面色青紫,持續(xù)數(shù)秒至分鐘。常見于大田原綜合征,發(fā)作后多有嗜睡。需與屏氣發(fā)作鑒別,腦電圖顯示爆發(fā)抑制模式具有診斷價值。
4、失神發(fā)作
表現(xiàn)為動作突然中止、凝視無反應,可能伴眼瞼眨動或口部自動癥,持續(xù)5-15秒。發(fā)作后立即恢復常態(tài),每日可反復數(shù)十次。典型腦電圖為3Hz棘慢波綜合,但嬰兒期非典型表現(xiàn)更常見。
5、局灶性發(fā)作
起始癥狀與異常放電腦區(qū)相關,可表現(xiàn)為單側肢體抽動、面部扭曲或自主神經癥狀。部分患兒進展為全面性強直陣攣發(fā)作。新生兒期可能僅表現(xiàn)為眼球偏斜或咀嚼動作,需長程腦電圖監(jiān)測定位病灶。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒異常動作時,建議用手機記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考,避免強行約束肢體。日常保持規(guī)律作息,避免聲光刺激,監(jiān)測發(fā)作頻率和持續(xù)時間。母乳喂養(yǎng)期間母親需遵醫(yī)囑調整抗癲癇藥物,添加輔食后注意補充維生素B6和鎂。定期復查腦電圖和血藥濃度,接種疫苗前需咨詢??漆t(yī)生。發(fā)作時確保周圍環(huán)境安全,側臥防止誤吸,無須撬開緊閉牙關,記錄發(fā)作具體時間及時送醫(yī)。




