坐骨神經(jīng)痛快速緩解方法
坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式快速緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷或腫瘤壓迫等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及提重物，日?；顒訒r佩戴腰圍提供支撐。神經(jīng)根水腫消退后疼痛可明顯減輕。
2、熱敷或冷敷
發(fā)病48小時內(nèi)可用冰袋冷敷疼痛部位10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)，減輕炎癥反應(yīng)。48小時后改用熱敷，溫度不超過40℃，每日2-3次促進血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。疼痛劇烈時短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。禁止自行調(diào)整用藥劑量，胃潰瘍患者需配合護胃藥物。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯能快速止痛，牽引治療可減輕椎間盤壓力?；謴?fù)期采用超短波、中頻電刺激等改善局部代謝。在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法訓(xùn)練，逐步增強腰背肌力量，糾正不良體態(tài)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且存在嚴重神經(jīng)壓迫時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護，6周內(nèi)避免彎腰扭轉(zhuǎn)動作。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，但需嚴格評估手術(shù)適應(yīng)證。
日常應(yīng)保持標準體重減輕腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊。避免穿高跟鞋，久坐時使用腰椎靠墊。適度游泳或騎自行車鍛煉腰肌，疼痛發(fā)作期間停止劇烈運動。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙以防影響血液循環(huán)。若出現(xiàn)下肢無力或大小便失禁需立即就醫(yī)。
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